Как предполагает само название двухсторонней вышивки, работать в этом стиле нужно, используя с обеих сторон одинаковую технику. Шёлковые нити, применяемые для двухсторонней вышивки, могут быть разделены на очень тонкие волокна, достигающие всего четверти диаметра обычного волоса. Концы нитей, спрятанные на изнаночной стороне вышивки, появляются в виде крошечных точек, размером не более 5 миллиметра. Поскольку эти точки очень трудно разглядеть невооруженным глазом, концы нитей можно замаскировать, сделав их частью вышитого рисунка.

Используя двухстороннюю технику, труднее всего вышивать рыб, так как вышивальщику необходимо воссоздать эффект их движения. Больше всего времени уходит на плавники. Это сложно и потому, что необходимо использовать короткие и очень тонкие нити, которые легко рвутся.